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苏州市公立医院医疗服务价格(手术治疗项)2015.10.28执行
来源:苏州市价格监测中心     2015年10月27日

330604008

牙再植术

包括嵌入、移位、脱落等;不含根管治疗

结扎固定材料

每牙

150

120

 

330604009

牙移植术

含准备受植区拔除供体牙、植入、缝合、固定;包括自体牙移植和异体牙移植;不含异体材料的保存、 塑形及消毒、拔除异位供体牙

结扎固定材料

每牙

300

240

 

330604010

牙槽骨修整术

 

 

每牙

75

60

 

330604011

牙槽嵴增高术

不含取骨术、取皮术

人工材料模型、模板

每牙

150

120

 

330604012

颌骨隆突修整术

包括腭隆突、下颌隆突、上颌结节肥大等

 

225

180

 

330604013

上颌结节成形术

不含取皮术

创面用材料、固定材料

135

108

 

330604014

口腔上颌窦瘘修补术

含即刻修补

模型、创面用材料

300

240

 

330604015

上颌窦开窗异物取出术

不含上颌窦根治术

 

225

180

 

330604016

唇颊沟加深术

含取皮(粘膜)、植皮(粘膜)、皮(粘膜)片加压固定,供皮(粘膜)区创面处理 ;不含取皮术

创面用材料、固定材料

300

240

 

330604017

修复前软组织成型术

含植皮及唇、颊、腭牙槽嵴顶部增生的软组织切除及成型;不含骨修整、取皮术

腭护板、保护剂

225

180

 

330604018

阻生智齿龈瓣整形术

含切除龈瓣及整形

 

每牙

75

60

 

330604019

牙槽突骨折结扎固定术

含复位、固定、调;包括结扎固定或牵引复位固定

结扎固定材料

375

300

 

330604020

颌骨病灶刮除术

 

 

225

180

冷冻、电灼等法同价

330604021

皮肤瘘管切除术

 

 

225

180

 

330604022

根端囊肿摘除术

不含根充

充填材料

每牙

225

180

 

330604023

牙齿萌出囊肿袋形术

 

填塞材料

每牙

120

98

 

330604024

颌骨囊肿摘除术

不含拔牙、上颌窦根治术

 

375

300

 

330604025

牙外科正畸术

 

板、固定材料、腭护板

每牙

225

180

 

330604026

根尖切除术

含根尖搔刮、根尖切除、倒根充、根尖倒预备,不含显微根管手术

充填材料

每牙

225

180

 

330604027

根尖搔刮术

 

 

每牙

120

98

 

330604028

睡眠呼吸暂停综合症射频温控消融治疗术

包括鼻甲、软腭、舌根肥大;鼻鼾症;阻塞性睡眠呼吸暂停综合症

 

120

98

 

330604029

牙龈翻瓣术

含牙龈切开、翻瓣、刮治及根面平整、瓣的复位缝合

牙周塞治

每牙

135

108

 

330604030

牙龈再生术

 

 

每组

135

108

 

330604031

牙龈切除术

包括牙龈切除及牙龈成形

牙周塞治

每牙

60

48

 

330604032

显微根管外科手术

包括显微镜下的进行根管内外修复及 根尖手术

 

每根管

225

180

 

330604033

牙周骨成形手术

含牙龈翻瓣术+牙槽骨切除及成形;不含术区牙周塞治

 

每牙

75

60

 

330604034

牙冠延长术

含牙龈翻瓣、牙槽骨切除及成形、牙龈成形;不含术区牙周塞治

 

每牙

120

98

 

330604035

龈瘤切除术

含龈瘤切除及牙龈修整

牙周塞治剂、特殊材料

120

98

 

330604036

牙周植骨术

含牙龈翻瓣术+植入各种骨材料;不含牙周塞治、自体骨取骨术

骨粉等植骨材料

每牙

195

158

 

330604036-a

牙周植骨术

 

植骨材料

每牙

466

373

PRP(富血小板血浆)植骨

330604037

截根术

含截断牙根、拔除断根、牙冠外形和断面修整;不含牙周塞治、根管口备洞及倒充填、牙龈翻瓣术

 

每牙

150

120

 

330604038

分根术

含截开牙冠、牙外形及断面分别修整成形;不含牙周塞治、牙备洞充填、牙龈翻瓣术

 

每牙

105

84

 

330604039

半牙切除术

含截开牙冠、拔除牙齿的近或远中部分并保留另外一半,保留部分牙齿外形的修整成形;不含牙周塞治、牙备洞充填、牙龈翻瓣术

 

每牙

105

84

 

330604040

引导性牙周组织再生术

含牙龈翻瓣术 生物膜放入及固定、龈瓣的冠向复位及固定;不含牙周塞治、根面处理、牙周植骨

各种生物膜材料

每牙

150

120

 

330604041

松动牙根管内固定术

含根管预备及牙槽骨预备、固定材料植入及粘接固定;不含根管治疗

特殊固定材料

每牙

150

120

 

330604042

牙周组织瓣移植术

含受瓣区软组织预备(含牙龈半厚瓣翻瓣等)及硬组织预备(含根面刮治等);含各种组织瓣的获得、制备、移植,组织瓣的转位,各种组织瓣的固定缝合;包括游离龈瓣移植或牙龈结缔组织瓣移植、侧向转移瓣术、双乳头龈瓣转移瓣术;不含术区牙周塞治

 

每牙

225

180

 

330604043

牙周纤维环状切断术

指正畸后牙齿的牙周纤维环状切断,不含术区牙周塞治

特殊刀片

每牙

75

60

 

330604044

根面覆盖术

 

植骨材料

每牙

765

612

 

330605

口腔肿瘤手术

 

特殊吻合线

 

 

 

 

330605001

口腔颌面部小肿物切除术

包括口腔、颌面部良性小肿物

 

75

60

 

330605002

口腔颌面部神经纤维瘤切除成形术

含瘤体切除及邻位瓣修复

 

1350

1080

 

330605003

颌下腺移植术

含带血管及导管的颌下腺解剖,受区颞肌切取及颞浅动静脉解剖及导管口易位

 

1050

840

 

330605004

涎腺瘘切除修复术

包括涎腺瘘切除及瘘修补;腮腺导管改道、成形、再造术

 

750

600

 

330605005

下颌骨部分切除术

包括下颌骨方块及区段切除;不含颌骨缺损修复

特殊材料

1130

900

 

330605006

下颌骨半侧切除术

不含颌骨缺损修复

斜面导板、特殊材料

1200

960

 

330605007

下颌骨扩大切除术

包括大部分下颌骨或全下颌骨及邻近软组织切除;不含颌骨缺损修复

斜面导板、特殊材料

1500

1200

 

330605008

下颌骨缺损钛板即刻植入术

含骨断端准备、钛板植入及固定

钛板及钛钉特殊材料

1350

1080

 

330605009

上颌骨部分切除术

含牙槽突水平以内上颌骨及其邻近软组织区域性切除

腭护板、特殊材料

1350

1080

 

330605010

上颌骨次全切除术

含牙槽突以上至鼻棘底以下上颌骨及其邻近软组织切除与植皮;不含取皮术

腭护板、特殊材料

1350

1080

 

330605011

上颌骨全切术

含整个上颌骨及邻近软组织切除与植皮;不含取皮术

腭护板、特殊材料

1350

1080

 

330605012

上颌骨扩大切除术

整个上颌骨及其周围邻近受侵骨组织及软组织切除与植皮;不含取皮术

腭护板、特殊材料

1650

1320

 

330605013

颌骨良性病变切除术

包括上、下颌骨骨髓炎、良性肿瘤、瘤样病变及各类囊肿的切除术(含刮治术);不含松质骨或骨替代物的植入

特殊材料

900

720

 

330605014

舌骨上淋巴清扫术

包括颈淋巴清扫术

 

1500

1200

 

330605015

舌恶性肿物切除术

包括肿物切除及舌整复(舌部分、半舌、全舌切除术);不含舌再造术

 

1500

1200

 

330605016

舌根部肿瘤切除术

指舌骨上进路

 

1500

1200

 

330605017

颊部恶性肿物局部扩大切除术

含肿物切除及邻位瓣修复;不含颊部大面积缺损游离皮瓣及带蒂皮瓣修复

 

1500

1200

 

330605018

口底皮样囊肿摘除术

 

 

750

600

 

330605019

口底恶性肿物局部扩大切除术

包括肿物切除及邻位瓣修复;不含口底部大面积缺损游离皮瓣及带蒂皮瓣修复。包括牙龈恶性肿瘤扩大切除术。

 

1500

1200

 

330605020

口腔颌面部巨大血管瘤淋巴管瘤切除术

包括颈面部血管瘤、淋巴瘤手术

特殊材料

1500

1200

 

330605021

口腔颌面颈部异物取出术

包括枪弹、碎屑、玻璃等异物取出

特殊材料

750

600

 

330605022

口咽部恶性肿物局部扩大切除术

包括肿物切除及邻位瓣修复;不含口咽部大面积缺损游离皮瓣及带蒂皮瓣修复

 

1800

1440

 

330605023

腭部肿物局部扩大切除术

不含邻位瓣修复

 

600

480

 

330605024

髁状突肿物切除术

含肿物切除及髁突修整;不含人造关节植入

特殊材料

600

480

 

330605025

颞部肿物切除术

包括肿物切除及邻位瓣修复;不含颞部大面积缺损游离皮瓣及带蒂皮瓣修复

 

600

480

 

330605026

颌骨骨纤维异常增殖症切除成形术

指适用于颧骨、颧弓手术;包括异常骨组织切除及骨及邻近软组织成形术

 

900

720

 

330605027

腮腺浅叶肿物切除术

包括腮腺区肿物切除,腮腺浅叶切除及面神经解剖术;不含面神经修复术

 

1050

840

 

330605028

腮腺全切除术

包括腮腺深叶肿物切除,腮腺切除及面神经解剖术;不含面神经修复术

 

1500

1200

 

330605028-a

 

 

 

300

300

升支截断复位固定加收

330605029

腮腺恶性肿物扩大切除术

包括腮腺深叶肿物切除,腮腺切除及面神经解剖术;不含面神经修复术

 

1800

1440

 

330605030

颌面部血管瘤瘤腔内注射术

包括硬化剂、治疗药物等

 

每部位

300

240

 

330605031

鳃裂囊肿切除术

包括鳃裂瘘切除术

 

750

600

 

330605032

涎腺导管结石取石术

包括颌下腺、腮腺等

 

300

240

 

330605033

颌面颈部深部肿物探查术

含活检;不含肿物切除术

特殊材料

450

360

 

330605034

舌下腺切除术

 

 

450

360

 

330605035

舌下腺囊肿袋形术

 

填塞材料

450

360

 

330605036

颌下腺切除术

包括颌下腺肿物切除术

 

750

600

 

330606

口腔成形手术

含多功能腭裂开口器

来复锯

 

 

 

 

330606001

系带成形术

包括唇或颊或舌系带成形术

 

135

108

 

330606002

巨舌畸形矫正术

 

 

750

600

 

330606003

舌再造术

 

 

750

600

 

330606004

腭弓成形术

包括舌腭弓或咽腭弓成形术

 

750

600

 

330606005

腭帆缩短术

 

 

750

600

 

330606006

腭咽成形术

 

 

750

600

 

330606007

悬雍垂缩短术

 

 

750

600

 

330606008

悬雍垂腭咽成形术(UPPP) 

 

 

750

600

 

330606008-a

 

 

 

300

300

激光加收

330606009

唇畸形矫正术

包括厚唇、重唇、薄唇、唇瘢痕、唇弓不齐等;不含唇外翻矫正术

特殊植入材料

525

420

 

330606010

唇缺损修复术

包括部分或全唇缺损;不含岛状组织瓣切取移转术

 

750

600

 

330606011

单侧不完全唇裂修复术       

包括唇裂修复、初期鼻畸形矫治、唇功能性修复、唇正中裂修复

 

750

600

 

330606011-a

 

 

 

450

450

双侧加收

330606012

单侧完全唇裂修复术        

包括唇裂修复、初期鼻畸形矫治、唇功能性修复、唇正中裂修复;不含犁骨瓣修复术

 

750

600

 

330606012-a

 

 

 

450

450

双侧加收

330606013

犁骨瓣修复术

含犁骨瓣成形及硬腭前部裂隙关闭 

 

450

360

 

330606014

°腭裂兰氏修复术

包括悬雍垂裂、软腭裂、隐裂修复术 

 

750

600

 

330606015

II° 腭裂兰氏修复术

 包括硬、软腭裂修复术 

 

900

720

 

330606016

III°腭裂兰氏修复术

包括单侧完全性腭裂修复术、硬腭鼻腔面犁骨瓣修复术

 

1200

960

 

330606016-a

 

 

 

450

450

每加一侧加收

330606017

反向双“Z“腭裂修复术

包括腭裂兰氏修复、软腭延长术 

 

1200

960

 

330606017-a

 

 

 

450

450

每加一侧加收

330606018

单瓣二瓣后退腭裂修复术

包括腭裂兰氏修复、硬腭前部瘘修复术、软腭延长术 

 

1200

960

 

330606018-a

 

 

 

450

450

每加一侧加收

330606019

腭咽环扎腭裂修复术

包括腭裂兰氏修复、腭咽腔缩窄术;不含组织瓣切取移转术

 

1200

960

 

330606019-a

 

 

 

450

450

每加一侧加收

330606020

组织瓣转移腭裂修复术

包括腭粘膜瓣后推,颊肌粘膜瓣转移术

 

1200

960

 

330606020-a

 

 

 

450

450

每加一侧加收

330606021

腭咽肌瓣成形术

含腭咽肌瓣制备及腭咽成形;不含腭部裂隙关闭

 

750

600

 

330606022

咽后嵴成形术

 

 

600

480

 

330606023

咽后壁组织瓣成形术

含咽后壁瓣制备及咽后瓣成形;不含腭部裂隙关闭

 

675

540

 

330606024

牙槽突裂植骨成形术

包括牙槽突成形术,口、鼻腔前庭瘘修补术;不含取骨术

特殊植入材料

525

420

 

330606025

齿龈成形术

包括游离粘膜移植、游离植皮术;不含游离取皮术或取游离粘膜术

各种人工材料膜

450

360

 

330606026

口鼻腔前庭瘘修补术

 

 

600

480

 

330606027

面横裂修复术

含局部或邻位组织瓣制备及面部裂隙关闭,包括面斜裂修复术    

 

750

600

 

330606028

口腔颌面部软组织缺损局部组织瓣修复术

含局部组织瓣制备及修复;包括唇缺损修复、舌再造修复、颊缺损修复、腭缺损修复、口底缺损修复

 

600

480

 

330606029

口腔颌面部软组织缺损游离瓣移植修复术

含带血管游离皮瓣制备及修复;包括舌再造修复、颊缺损修复、腭缺损修复、口底缺损修复

 

1500

1200

 

330606030

口腔颌面部联合缺损带血管游离肌皮骨瓣修复修复术

不含显微吻合

特殊固定材料

1500

1200

 

330606031

口腔颌面部骨缺损游离骨瓣移植修复术

 

 

1500

1200

 

330606032

颜面部软组织不对称局部组织瓣修复畸形矫正术

含局部组织瓣制备及转移

 

750

600

 

330606033

颜面部软组织不对称带血管游离组织瓣修复畸形矫正术

含带血管游离组织瓣制备及移植

 

1350

1080

 

330606034

口腔颌面部缺损颞肌筋膜瓣修复术

 

特殊支架及固位材料

1050

840

 

330606035

口腔颌面部软组织缺损远位皮瓣修复术

含非手术区远位皮瓣制备及转移

 

1200

960

 

330606036

口腔颌面部软组织缺损远位肌皮瓣修复术

含非手术区远位肌皮瓣制备及转移

 

1130

900

 

330606037

带蒂皮瓣二期断蒂术

含皮瓣断蒂及创面关闭成形

 

975

780

 

330606038

皮瓣肌皮瓣延迟术

含皮瓣断蒂及创面关闭成形

 

750

600

 

330606039

腭瘘修补术

含邻位粘膜瓣制备及腭瘘修复

人工材料 

750

600

 

330606040

经颈部茎突过长切除术

 

 

750

600

 

330606041

经口茎突过长切除术

含扁桃体切除

 

750

600

 

330606042

颌间挛缩松解术

含口内外软组织与骨组织粘连松解、咀嚼肌切断术、植皮术等;不含皮瓣制备

 

750

600

 

330607

口腔正颌手术

含来复锯;微型骨动力系统;光导纤维

 

 

 

 

 

330607001

上颌雷弗特I型截骨术(Le Fort) 

包括上颌雷弗特(Le FortI型分块截骨术、骨内坚固内固定术、植骨术;不含骨切取

特殊材料

单颌

1800

1440

 

330607001-a

 

 

 

单颌

450

450

上颌雷弗特(LeFort)分块截骨术加收

330607002

上颌雷弗特II型截骨术(Le Fort

包括骨截开、骨内坚固内固定术、植骨术;不含骨切取

特殊材料

单颌

2630

2100

 

330607003

上颌雷弗特III型截骨术(Le Fort

包括骨截开、骨内坚固内固定术、植骨术;不含骨切取

特殊材料

单颌

3300

2640

 

330607004

上颌牙骨段截骨术

包括上颌前部或后部截骨术、骨内坚固内固定术、植骨术;不含骨切取

特殊材料

单颌

1950

1560

 

330607005

下颌升支截骨术

包括下颌升支矢状劈开截骨术、口内或口外入路下颌升支垂直截骨术、下颌升支倒L形截骨术、C形截骨术、骨内坚固内固定术;不含骨切取

特殊材料

1650

1320

 

330607006

下颌体部截骨术

包括下颌体部修整术、去皮质术骨内坚固内固定术、植骨术;不含骨切取

特殊材料

1350

1080

 

330607007

下颌根尖下截骨术

包括下颌后部根尖下截骨术、骨内坚固内固定术、植骨术;不含骨切取

特殊材料

1650

1320

 

330607008

下颌下缘去骨成形术

 

 

900

720

 

330607009

下颌骨去骨皮质术

 

 

900

720

 

330607010

下颌角嚼肌肥大畸形矫正术

包括:1.下颌角的三角形去骨术或改良下颌升支矢状劈开去骨术;2.嚼肌部分切除术

 

单侧

750

600

 

330607011

水平截骨颏成形术

包括各种不同改良的颏部截骨术、骨内坚固内固定术、植骨术;不含骨切取

特殊材料

900

720

 

330607012

颏部截骨前徙舌骨悬吊术

包括颏部各种类型的截骨前徙、舌骨下肌群切断、舌骨阔筋膜悬吊术、骨内坚固内固定术、植骨术;不含骨切取、取阔筋膜术

特殊材料

975

780

 

330607013

颌骨延长骨生成术

包括上下颌骨各部分截骨、骨延长器置入术

骨延长器及其他特殊材料

每个部位

900

720

 

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